{"id":17645,"date":"2024-02-01T13:00:52","date_gmt":"2024-02-01T16:00:52","guid":{"rendered":"https:\/\/agencia.unq.edu.ar\/?p=17645"},"modified":"2024-02-14T15:47:07","modified_gmt":"2024-02-14T18:47:07","slug":"cocaina-adulterada-evidencias-cientificas-para-pensar-una-nueva-politica-de-drogas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/agencia.unq.edu.ar\/?p=17645","title":{"rendered":"Coca\u00edna adulterada: evidencias cient\u00edficas para pensar una nueva pol\u00edtica de drogas"},"content":{"rendered":"\n

Profesionales sugieren avanzar hacia un paradigma de salud p\u00fablica tras el brote ocurrido en Buenos Aires en 2022 por la sustancia \u201cenvenenada\u201d.<\/p>\n\n\n\n

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La coca\u00edna hab\u00eda sido adulterada con una sustancia denominada carfentanilo. Cr\u00e9ditos: \u00c1mbito.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Por Juli\u00e1n Di Benedetto*<\/em><\/p>\n\n\n\n

En febrero de 2022 se produjo un brote de intoxicaci\u00f3n en municipios como Hurlingham, General San Mart\u00edn, Ituzaing\u00f3, Moreno y Tres de Febrero, provocado por el consumo de coca\u00edna adulterada con carfentanilo, un derivado sint\u00e9tico del opio que puede llegar a tener efectos diez mil veces m\u00e1s potentes que la hero\u00edna. Seg\u00fan el Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud, en aquel momento se registraron 124 casos. M\u00e1s de la mitad las personas requirieron internaci\u00f3n hospitalaria y 19 personas fallecieron. En este contexto, un equipo interdisciplinario de profesionales del Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires trabaj\u00f3 en el caso para documentar hallazgos y recomendaciones que quedaron plasmadas en un art\u00edculo<\/a> cient\u00edfico clave para transformar el abordaje desde la salud p\u00fablica.<\/p>\n\n\n\n

En el documento no solo identifican diferentes tipos de consumo, sino que tambi\u00e9n promueven la aplicaci\u00f3n de un nuevo enfoque<\/strong>. Frente al paradigma tradicional basado en la persecuci\u00f3n y estigmatizaci\u00f3n de las personas que consumen este tipo de sustancias, proponen otro basado en pr\u00e1cticas de autocuidado entre los consumidores y un mayor acceso a la informaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Los hechos<\/h2>\n\n\n\n

En la madrugada del 2 de febrero de 2022, las guardias hospitalarias de la zona oeste y norte del conurbano bonaerense comenzaron a recibir pacientes con cuadros de intoxicaci\u00f3n severa, algunos de los cuales fallec\u00edan r\u00e1pidamente y el denominador com\u00fan en las personas ingresadas era el consumo de coca\u00edna<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Ante la magnitud del hecho, los equipos de Salud de la provincia de Buenos Aires entendieron que se trataba de una fuente com\u00fan de intoxicaci\u00f3n. Los s\u00edntomas y las respuestas a los tratamientos que se estaban implementando permitieron a los expertos llegar a la hip\u00f3tesis de que la fuente era coca\u00edna adulterada con opioides. M\u00e1s adelante, los an\u00e1lisis de laboratorio realizados por el ministerio de Seguridad bonaerense concluir\u00edan que la sustancia era carfentanilo, un derivado sint\u00e9tico del opio que puede llegar a tener efectos diez mil veces m\u00e1s potentes que la hero\u00edna<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Durante los cuatro d\u00edas siguientes, fuentes no oficiales apuntaron un total de 253 casos y 24 personas fallecidas. Sin embargo, en el Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud se registraron 124 casos<\/strong>, entre 18 y 57 a\u00f1os, en su mayor\u00eda de sexo masculino. En este sentido, m\u00e1s de la mitad requiri\u00f3 internaci\u00f3n hospitalaria y 19 personas fallecieron: 14 hombres y 5 mujeres<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

La intervenci\u00f3n por parte de la Provincia se apoy\u00f3 tanto en el ministerio de Seguridad como en el de Salud. En este \u00faltimo se conform\u00f3 un equipo de trabajo interdisciplinario para afrontar la situaci\u00f3n, que involucr\u00f3 distintas \u00e1reas especializadas en salud mental, consumos problem\u00e1ticos, toxicolog\u00eda, vigilancia epidemiol\u00f3gica y emergencias hospitalarias, entre otras<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Sin juzgar ni estigmatizar<\/h2>\n\n\n\n

Tras realizar una hip\u00f3tesis diagn\u00f3stica, el ministerio de Salud bonaerense emiti\u00f3 una alerta epidemiol\u00f3gica y distribuy\u00f3 un volante informativo con recomendaciones a las personas que pudieran estar expuestas a la sustancia adulterada<\/strong>. Tambi\u00e9n se pusieron a disposici\u00f3n l\u00edneas telef\u00f3nicas gratuitas y casillas de correo electr\u00f3nico para atender las consultas de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

El mensaje caus\u00f3 revuelo en las redes sociales porque, a trav\u00e9s de \u00e9l, el Estado estaba dando sugerencias sobre el consumo de una sustancia ilegalizada, algo que muchas personas encontraron contradictorio. Sin embargo, el objetivo era reducir la gravedad de la situaci\u00f3n y controlar los potenciales efectos epid\u00e9micos de la presencia de opioides en el mercado de drogas de la Provincia<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

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El volante que circul\u00f3 desde el ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Despu\u00e9s de la acci\u00f3n, la reflexi\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n

Tras el tr\u00e1gico brote, el equipo interdisciplinario que trabaj\u00f3 en el caso sediment\u00f3 esa colaboraci\u00f3n y form\u00f3 una mesa de trabajo. All\u00ed, luego de un proceso reflexivo y de discusi\u00f3n, plasmaron sus conclusiones en un art\u00edculo que fue publicado en la Revista Argentina de Salud P\u00fablica<\/a>. En el documento, los investigadores afirman que en Argentina conviven dos paradigmas de abordaje al mercado de droga<\/strong>s.<\/p>\n\n\n\n

Por un lado, el punitivista-prohibicionista<\/strong>, que est\u00e1 anclado en la Ley de Estupefacientes de 1989 y percibe al consumidor de sustancias ilegalizadas como enfermo y delincuente a la vez. Esto se traduce en una estigmatizaci\u00f3n del consumidor que dificulta su acceso al sistema de salud.<\/p>\n\n\n\n

La otra cara de la moneda es la perspectiva de Reducci\u00f3n de Riesgos y Da\u00f1os<\/strong> (RRyD) que se apoya en dos leyes: la Ley Nacional de Salud Mental de 2010, que promueve la atenci\u00f3n en salud a las personas usuarias de drogas como con cualquier otro padecimiento mental; y el Plan Integral para el Abordaje de los Consumos Problem\u00e1ticos de 2014.<\/p>\n\n\n\n

Esta dicotom\u00eda de enfoques se refleja en distintos modos de abordaje a la problem\u00e1tica del consumo de drogas. El prohibicionismo persigue y criminaliza a los usuarios de sustancias ilegalizadas al tiempo que tiene al abstencionismo como \u00fanica respuesta frente al consumo<\/strong>. En cambio, la perspectiva de RRyD entiende a los consumos problem\u00e1ticos como un asunto de salud, y no de la seguridad o la justicia<\/strong>. En este sentido, parte de la certeza de que las personas usan drogas y no van a dejar de hacerlo, por lo que se busca mitigar los riesgos asociados. Para ello, promueve pr\u00e1cticas de autocuidado entre los consumidores y pugna por un mayor acceso a la informaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

En esta l\u00ednea, los investigadores afirman que es necesario poder diferenciar los distintos tipos de consumo para realizar abordajes pertinentes y mejorar la atenci\u00f3n de los pacientes<\/strong>. De este modo, identifican consumos experimentales (de indagaci\u00f3n y exploraci\u00f3n), ocasionales (el uso de la sustancia se da en el marco de ciertos contextos y circunstancias), habituales (que tienen una frecuencia continua e incluso diaria) y problem\u00e1ticos (donde la vida de la persona se organiza alrededor del consumo de drogas).<\/p>\n\n\n\n

Un nuevo escenario<\/h2>\n\n\n\n

El desembarco local de los opioides sint\u00e9ticos obliga a revisar las normativas vigentes y las pol\u00edticas frente al mercado de drogas en Argentina. Para ello, es necesario ver qu\u00e9 se est\u00e1 haciendo en las regiones en las que hace m\u00e1s tiempo circulan estas drogas. En este sentido, en la investigaci\u00f3n se se\u00f1ala que en Suiza, Canad\u00e1 o Estados Unidos hay organismos estatales o de la sociedad civil que ya est\u00e1n desplegando intervenciones en lugares clave de consumo, suministrando naloxona (un ant\u00eddoto contra los opi\u00e1ceos) para poder actuar r\u00e1pido frente a situaciones de intoxicaci\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n existen programas que permiten a los usuarios testear de forma gratuita las drogas que consumen para conocer su composici\u00f3n<\/strong>. Aunque puede resultar llamativo, en un mercado global en el que anualmente aparecen cientos de nuevas sustancias psicoactivas para eludir los controles gubernamentales, se torna vital que las personas puedan saber qu\u00e9 est\u00e1n consumiendo.<\/p>\n\n\n\n

La realidad empuja a los Estados hacia abordajes diferentes al punitivista-abstencionista. Por eso, el caso de la coca\u00edna adulterada en Buenos Aires signific\u00f3 una novedad en t\u00e9rminos de pol\u00edticas p\u00fablicas<\/strong> ya que, de manera incipiente, se pudo aplicar la perspectiva de RRyD en un caso espec\u00edfico. Los investigadores afirman que ello abre la posibilidad de profundizar estos abordajes en el futuro.<\/p>\n\n\n\n

*Licenciado en Ciencia Pol\u00edtica y Especialista en Tecnolog\u00eda Educativa. Estudiante de la Especializaci\u00f3n en Comunicaci\u00f3n, Gesti\u00f3n y Producci\u00f3n Cultural de la CyT (2023), Universidad Nacional de Quilmes.<\/em><\/p>\n\n\n\n

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