{"id":7629,"date":"2022-09-27T12:27:20","date_gmt":"2022-09-27T15:27:20","guid":{"rendered":"https:\/\/agencia.unq.edu.ar\/?p=7629"},"modified":"2025-07-17T17:30:11","modified_gmt":"2025-07-17T20:30:11","slug":"comunidades-terapeuticas-alcanza-la-respuesta-social-frente-a-las-adicciones","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/agencia.unq.edu.ar\/?p=7629","title":{"rendered":"Comunidades terap\u00e9uticas: \u00bfalcanza la respuesta social frente a las adicciones?"},"content":{"rendered":"\n

En este art\u00edculo, un grupo de especialistas* reflexiona sobre el caso de Marcelo \u201cTeto\u201d Medina y la comunidad \u201cRaz\u00f3n de vivir\u201d.<\/p>\n\n\n\n

\"La
La comunidad terap\u00e9utica “La raz\u00f3n de vivir” es investigada por la Justicia. Hay 16 detenidos. Cr\u00e9ditos: T\u00e9lam.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

El conductor fue acusado, entre otras cosas, por reducci\u00f3n a la servidumbre y hacinamiento de las personas que habitaban la comunidad, que afrontaban \u201cun trato deplorable\u201d. Nuevamente impacta en la opini\u00f3n p\u00fablica una noticia referida a las adicciones. Esta problem\u00e1tica \u2013que constituye el tercer motivo de consulta de salud mental en Argentina-, tiene en nuestro pa\u00eds y desde hace d\u00e9cadas, un tratamiento deficitario. Los pacientes han sido hist\u00f3ricamente abandonados por los sistemas de atenci\u00f3n profesional<\/strong> m\u00e9dicos y psicol\u00f3gicos, perseguidos por la Justicia y sometidos a maltratos de todo tipo. Es por eso que se\u00f1alamos la importancia de ocuparnos de este tema de manera sostenida, -y no espasm\u00f3dicamente-, para poder modificar las condiciones de base que favorecen el surgimiento de episodios como el que hoy nos ocupa.<\/p>\n\n\n\n

Estos temas suelen llenar p\u00e1ginas de diarios y horas de televisi\u00f3n cuando ocurre una cat\u00e1strofe<\/strong>. Basta con recordar el incendio en la comunidad \u201cResidencia San Fernando\u201d, en Pilar, en febrero de este a\u00f1o. Todos los d\u00edas se encuentran en funcionamiento Comunidades Terap\u00e9uticas (CT) sin habilitaci\u00f3n para ejercer<\/strong>. Seg\u00fan el comunicado de laFederaci\u00f3n de Organizaciones No Gubernamentales de la Argentina para la Prevenci\u00f3n y el Tratamiento del Abuso de Drogas: por cada comunidad habilitada funcionan 3 no habilitadas. <\/strong> <\/p>\n\n\n\n

Estas comunidades terap\u00e9uticas por fuera de la ley suelen ser manejadas por personal no profesional, con t\u00e9cnicas terap\u00e9uticas sin evidencia cient\u00edfica y con escasas medidas de seguridad e higiene. En medicina a lo largo de la historia, no existe ning\u00fan subgrupo de pacientes que haya sido abandonado a tal suerte, ni siquiera con la peste negra o la lepra. En algunos casos -como bien ha registrado el valiente periodista Pablo Galfre en su libro \u201cLa Comunidad\u201d-, tambi\u00e9n se han documentado casos de violaci\u00f3n de los derechos humanos<\/strong>: entre otros, castigos f\u00edsicos y celdas de aislamiento con rejas.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfC\u00f3mo se aplica la Ley?<\/h2>\n\n\n\n

Respecto de la Ley de Salud Mental<\/strong> (LSM), observamos un ataque sistem\u00e1tico de ciertos sectores. Lo que no se visualiza es que el presupuesto de Salud Mental previsto por la LSM era del 10 por ciento del presupuesto en Salud y esto nunca ocurri\u00f3, ni siquiera alcanz\u00f3 al 3 por ciento. Aclarando un punto que suele discutirse, no es cierto que la LSM proh\u00edba las internaciones involuntarias, contempladas en su cuerpo normativo y tambi\u00e9n en el C\u00f3digo Civil y Comercial de la Naci\u00f3n. Existe un problema concreto de aplicaci\u00f3n, y en el contexto puntual de un paciente con riesgo cierto e inminente que no acepta hacer tratamiento en forma voluntaria, el sistema falla por impericia y burocracia, pero no le echen la culpa a una Ley. <\/p>\n\n\n\n

Una sociedad necesita de todos los dispositivos de tratamiento<\/strong>: ambulatorios para comenzar tratamientos, de base comunitaria, acordes para la mayor\u00eda de los consumos problem\u00e1ticos, instancias intermedias como hospitales de d\u00eda, desintoxicaciones breves, internaciones en salud mental frente a cuadros de descompensaci\u00f3n psiqui\u00e1trica y tratamientos residenciales de internaci\u00f3n. Este es el consenso cient\u00edfico internacional, y en todos estos dispositivos los tratamientos deben ser basados en evidencia cient\u00edfica<\/strong>, accesibles, adecuados a las necesidades de los usuarios, dirigidos por profesionales de la salud, respetuosos de los derechos humanos, y con base en la comunidad y la familia. Es en este marco en el que puede desarrollarse un trabajo motivacional y colaborativo, entre el usuario, la familia y el equipo tratante.<\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan el Informe Mundial de Drogas 2022 de la ONU, en 2020, aproximadamente 284 millones de personas alrededor del mundo, de entre 15 a 64 a\u00f1os (5,6 por ciento de la poblaci\u00f3n mundial), us\u00f3 drogas en los \u00faltimos 12 meses. No podemos abandonar a un colectivo de pacientes, estigmatizarlos y someterlo a violencia institucional como una medida social tolerable.<\/strong> La falta de recursos terap\u00e9uticos accesibles y en la proximidad donde habitan los usuarios de drogas, ha provocado en muchos casos una enorme confusi\u00f3n: se pasa de la indiferencia frente al consumidor, a la indicaci\u00f3n de una internaci\u00f3n prolongada como \u00fanica medida posible. Esta creencia es repetida por pacientes, sus familias y hasta los profesionales de la salud.<\/p>\n\n\n\n

Por \u00faltimo, vale recordar la responsabilidad de los servicios de salud mental y centros de salud de asistir pacientes con abuso de drogas, sin demora ni derivaci\u00f3n a otras instituciones. El paciente que consulta y no recibe una respuesta c\u00e1lida, humana y efectiva, no vuelve m\u00e1s al sistema de salud.<\/p>\n\n\n\n

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*Lic. Gustavo Irazoqui, Dr. Federico Pavlovsky, Dr. Rafael Groisman, Dra. Marta Braschi<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

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